Existuje názor, že na planetě Zemi převažují zvířata, rostliny a lidé. Ale ve skutečnosti tomu tak není. Na světě existuje nespočet mikroorganismů (zárodků). A viry patří k těm nejnebezpečnějším. Mohou způsobit různá onemocnění u lidí a zvířat. Níže je uveden seznam deseti nejnebezpečnějších biologických virů pro člověka.

Hantaviry jsou rodem virů přenášených na člověka kontaktem s hlodavci nebo jejich odpadními produkty. Hantaviry způsobují různá onemocnění související s takovými skupinami onemocnění, jako je „hemoragická horečka s renálním syndromem“ (průměrná mortalita 12 %) a „hantavirový kardiopulmonální syndrom“ (úmrtnost až 36 %). První velké ohnisko způsobené hantaviry, známé jako „korejská hemoragická horečka“, nastalo během korejské války (1950–1953). Pak více než 3000 amerických a korejských vojáků pocítilo účinky tehdy neznámého viru, který způsobil vnitřní krvácení a zhoršenou funkci ledvin. Je zajímavé, že tento konkrétní virus je zvažován pravděpodobná příčina vznik epidemie v XVI. století, která vyhubila aztécký lid.

Virus chřipky je virus, který způsobuje akutní respirační infekci u lidí. V současné době existuje více než 2 tisíce jeho variant, klasifikovaných podle tří sérotypů A, B, C. Pro člověka je nejnebezpečnější skupina viru ze sérotypu A rozdělená na kmeny (H1N1, H2N2, H3N2 atd.). a může vést k epidemiím a pandemiím. Ročně ve světě zemře na epidemie sezónní chřipky 250 až 500 tisíc lidí (většina z nich jsou děti do 2 let a starší lidé nad 65 let).

Virus Marburg je nebezpečný lidský virus poprvé popsaný v roce 1967 během malých ohnisek v německých městech Marburg a Frankfurt. U lidí způsobuje marburskou krvácivou horečku (úmrtnost 23-50 %), která se přenáší krví, stolicí, slinami a zvratky. přírodní nádrž pro tento virus slouží nemocní lidé, pravděpodobně hlodavci a některé druhy opic. Příznaky v časných stádiích zahrnují horečku, bolesti hlavy a bolesti svalů. V pozdějších stadiích žloutenka, pankreatitida, hubnutí, delirium a neuropsychiatrické příznaky, krvácení, hypovolemický šok a selhání více orgánů, nejčastěji jater. Marburgská horečka je jednou z deseti nejsmrtelnějších nemocí přenášených zvířaty.

Šestým nejnebezpečnějším lidským virem je rotavirus, skupina virů, které jsou nejčastější příčinou akutních průjmů u kojenců a malých dětí. Přenáší se fekálně-orální cestou. Nemoc je obvykle snadno léčitelná, ale na celém světě ročně zemře více než 450 000 dětí do pěti let, většina z nich v zaostalých zemích.

Virus Ebola je rod virů, které způsobují hemoragickou horečku Ebola. Poprvé byl objeven v roce 1976 během vypuknutí v povodí řeky Ebola (odtud název viru) v Zairu, DR Kongo. Přenáší se přímým kontaktem s krví, sekrety, jinými tekutinami a orgány infikované osoby. Ebola se vyznačuje náhlým zvýšením tělesné teploty, silnou celkovou slabostí, bolestmi svalů a hlavy a bolestmi v krku. Často je doprovázeno zvracením, průjmem, vyrážkou, poruchou funkce ledvin a jater, v některých případech i vnitřním a zevním krvácením. Podle amerického Centra pro kontrolu nemocí bylo v roce 2015 ebolou nakaženo 30 939 lidí, z nichž 12 910 (42 %) zemřelo.

Virus dengue je pro člověka jedním z nejnebezpečnějších biologických virů, který ve vážných případech způsobuje horečku dengue s úmrtností asi 50 %. Nemoc je charakterizována horečkou, intoxikací, myalgií, artralgií, vyrážkou a zduřením lymfatických uzlin. Vyskytuje se především v zemích jižní a jihovýchodní Asie, Afriky, Oceánie a Karibiku, kde se ročně nakazí asi 50 milionů lidí. Přenašeči viru jsou nemocní lidé, opice, komáři a netopýři.

Virus neštovic je komplexní virus, původce vysoce nakažlivého stejnojmenného onemocnění, které postihuje pouze lidi. Jedná se o jedno z nejstarších onemocnění, jehož příznaky jsou zimnice, bolesti v křížové kosti a kříži, rychlé zvýšení tělesné teploty, závratě, bolesti hlavy a zvracení. Druhý den se objeví vyrážka, která se nakonec změní na hnisavé vezikuly. Ve 20. století si tento virus vyžádal životy 300–500 milionů lidí. Kampaň proti neštovicím utratila v letech 1967 až 1979 přibližně 298 milionů USD (což odpovídá 1,2 miliardám USD v roce 2010). Naštěstí byl poslední známý případ infekce hlášen 26. října 1977 v somálském městě Marka.

Virus vztekliny je nebezpečný virus způsobující vzteklinu u lidí a teplokrevných zvířat, u kterých dochází ke specifickému postižení centrálního nervového systému. Toto onemocnění se přenáší slinami při kousnutí infikovaným zvířetem. Doprovázeno zvýšením teploty na 37,2-37,3, špatným spánkem, pacienti se stávají agresivními, násilnými, objevují se halucinace, delirium, strach, ochrnutí očních svalů, dolních končetin, paralytické poruchy dýchání a smrt. První příznaky onemocnění se objevují pozdě, kdy již v mozku proběhly destruktivní procesy (edém, krvácení, degradace nervových buněk), což léčbu téměř znemožňuje. Dosud byly zaznamenány pouze tři případy uzdravení člověka bez očkování, všechny ostatní skončily smrtí.

Virus Lassa je smrtelný virus, který způsobuje horečku Lassa u lidí a primátů. Nemoc byla poprvé objevena v roce 1969 v nigerijském městě Lassa. Je charakterizován těžkým průběhem, poškozením dýchacích orgánů, ledvin, centrálního nervového systému, myokarditidou a hemoragickým syndromem. Vyskytuje se především v zemích západní Afriky, zejména v Sierra Leone, Guinejské republice, Nigérii a Libérii, kde se roční incidence pohybuje od 300 000 do 500 000 případů, z nichž 5 tisíc vede ke smrti pacienta. Přirozeným rezervoárem horečky Lassa je potkan s mnoha bradavkami.

Virus lidské imunodeficience (HIV) je nejnebezpečnější lidský virus, původce infekce HIV/AIDS, který se přenáší přímým kontaktem sliznic nebo krve s tělesnou tekutinou pacienta. V průběhu infekce HIV u téhož člověka se tvoří všechny nové kmeny (variety) viru, což jsou mutanty, zcela odlišné v rychlosti reprodukce, schopné iniciovat a zabíjet určité typy buněk. Bez lékařského zásahu je průměrná délka života člověka infikovaného virem imunodeficience 9–11 let. Podle údajů z roku 2011 onemocnělo infekcí HIV na světě 60 milionů lidí, z toho: 25 milionů zemřelo a 35 milionů s virem nadále žije.

Viry (biologie dešifruje význam tohoto termínu následovně) jsou extracelulární činitelé, kteří se mohou množit pouze pomocí živých buněk. Navíc jsou schopny infikovat nejen lidi, rostliny a zvířata, ale také bakterie. Bakteriální viry se nazývají bakteriofágy. Není to tak dávno, co byly objeveny druhy, které se navzájem ohromují. Říká se jim „satelitní viry“.

Obecná charakteristika

Viry jsou velmi početnou biologickou formou, protože existují v každém ekosystému na planetě Zemi. Jejich studium provádí taková věda, jako je virologie - sekce mikrobiologie.

Každá virová částice má několik složek:

Genetická data (RNA nebo DNA);

Kapsida (proteinová skořápka) - provádí ochrannou funkci;

Viry mají poměrně rozmanitý tvar, od nejjednodušších šroubovicových až po dvacetistěnné. Standardní velikosti jsou asi jedna setina velikosti malé bakterie. Většina exemplářů je však tak malá, že nejsou viditelné ani pod světelným mikroskopem.

Šíří se několika způsoby: viry žijící v rostlinách jsou přenášeny hmyzem, který se živí travními šťávami; Živočišné viry jsou přenášeny hmyzem sajícím krev. Přenášejí se velkým množstvím způsobů: vzduchem nebo sexuálně, stejně jako krevní transfuzí.

Původ

V naší době existují tři hypotézy původu virů.

Stručně o virech (o biologii těchto organismů má naše znalostní základna bohužel k dokonalosti daleko) si můžete přečíst v tomto článku. Každá z výše uvedených teorií má své nevýhody a neprokázané hypotézy.

Viry jako forma života

Existují dvě definice životní formy virů. Podle prvního jsou extracelulární látky komplexem organických molekul. Druhá definice říká, že viry jsou zvláštní formou života.

Viry (biologie implikuje vznik mnoha nových typů virů) jsou charakterizovány jako organismy na hranici živého. Jsou podobné živým buňkám v tom, že mají svou vlastní jedinečnou sadu genů a vyvíjejí se na základě metody přirozeného výběru. Mohou se také reprodukovat a vytvářet kopie sebe sama. Protože viry nejsou vědci, nepovažují je za živou hmotu.

Aby extracelulární agens mohli syntetizovat své vlastní molekuly, potřebují hostitelskou buňku. Absence vlastní výměna látky jim nedovolí množit se bez cizí pomoci.

Klasifikace virů podle Baltimoru

Co jsou viry, biologie popisuje dostatečně podrobně. David Baltimore (laureát Nobelovy ceny) vyvinul svou klasifikaci virů, která je stále úspěšná. Tato klasifikace je založena na způsobech, kterými se tvoří mRNA.

Viry musí tvořit mRNA ze svých vlastních genomů. Tento proces je nezbytný pro replikaci vlastní nukleové kyseliny a tvorbu proteinu.

Klasifikace virů (biologie bere v úvahu jejich původ) podle Baltimora je následující:

Viry s dvouvláknovou DNA bez stadia RNA. Patří sem mimiviry a herpeviry.

Jednovláknová DNA s pozitivní polaritou (parvoviry).

dvouvláknová RNA (rotaviry).

Jednovláknová RNA s pozitivní polaritou. Zástupci: flaviviry, pikornaviry.

Jednovláknová molekula RNA s dvojitou nebo negativní polaritou. Příklady: filoviry, ortomyxoviry.

Jednovláknová pozitivní RNA, stejně jako přítomnost syntézy DNA na templátu RNA (HIV).

Dvouřetězcová DNA a přítomnost syntézy DNA na templátu RNA (hepatitida B).

Životnost

Příklady virů v biologii najdeme téměř na každém kroku. Ale všichni životní cyklus běží skoro stejně. Bez buněčné struktury se nemohou množit dělením. Používají proto materiály, které jsou uvnitř buněk jejich hostitele. Takto reprodukují velké množství svých kopií.

Virový cyklus se skládá z několika fází, které se vzájemně překrývají.

V první fázi je virus připojen, to znamená, že tvoří specifické spojení mezi svými proteiny a receptory hostitelské buňky. Dále musíte proniknout do samotné buňky a přenést do ní svůj genetický materiál. Některé druhy snášejí i bílkoviny. Poté dojde ke ztrátě kapsidy a uvolnění genomové nukleové kyseliny.

Lidské nemoci

Každý virus má na svého hostitele specifický mechanismus působení. Tento proces zahrnuje lýzu buněk, která vede k jejich smrti. Když odumře velké množství buněk, celé tělo začne fungovat špatně. V mnoha případech nemusí viry poškodit lidské zdraví. V medicíně se tomu říká latence. Příkladem takového viru je herpes. Některé latentní druhy mohou být prospěšné. Někdy jejich přítomnost spustí imunitní reakci proti bakteriálním patogenům.

Některé infekce mohou být chronické nebo celoživotní. To znamená, že virus se vyvíjí, navzdory ochranným funkcím těla.

Epidemie

Horizontální přenos je nejběžnějším typem šíření viru mezi lidstvem.

Rychlost přenosu viru závisí na několika faktorech: hustotě osídlení, počtu lidí se špatnou imunitou, ale i kvalitě medicíny a povětrnostních podmínkách.

Ochrana těla

Druhů virů v biologii, které mohou ovlivnit lidské zdraví, je nespočet. Úplně první ochrannou reakcí je vrozená imunita. Skládá se ze speciálních mechanismů, které poskytují nespecifickou ochranu. Tento typ imunity není schopen poskytnout spolehlivou a dlouhodobou ochranu.

Když si obratlovci vyvinou adaptivní imunitu, vytvoří se speciální protilátky, které se na virus navážou a učiní ho neškodným.

Ne všechny existující viry však vyvinou získanou imunitu. Například HIV neustále mění svou aminokyselinovou sekvenci, takže uniká imunitnímu systému.

Léčba a prevence

Viry v biologii jsou velmi častým jevem, proto vědci vyvinuli speciální vakcíny obsahující „zabíjející látky“ pro samotné viry. Nejběžnější a nejúčinnější metodou kontroly je očkování, které vytváří imunitu vůči infekcím, a také antivirotika, která mohou selektivně inhibovat replikaci viru.

Biologie popisuje viry a bakterie především jako škodlivé obyvatele lidského těla. V současné době je pomocí očkování možné překonat více než třicet virů, které se usadily v lidském těle, a ještě více - v těle zvířat.

Preventivní opatření proti virová onemocnění by mělo být provedeno včas a kvalitně. K tomu musí lidstvo vést zdravý životní styl a snažit se všemi možnými způsoby zvýšit imunitu. Stát by měl včas zařídit karantény a zajistit dobrou lékařskou péči.

rostlinné viry

Umělé viry

Schopnost vytvářet viry v umělých podmínkách může mít mnoho důsledků. Virus nemůže úplně vymřít, pokud existují těla citlivá na něj.

Viry jsou zbraně

Viry a biosféra

Na tento moment extracelulární činitelé se mohou „chlubit“ největším počtem jedinců a druhů žijících na planetě Zemi. Plní důležitou funkci tím, že regulují počet populací živých organismů. Velmi často tvoří symbiózu se zvířaty. Například jed některých vos obsahuje složky virového původu. Jejich hlavní rolí v existenci biosféry je však život v moři a oceánu.

Jedna čajová lžička mořské soli obsahuje přibližně milion virů. Jejich hlavním účelem je regulovat život ve vodních ekosystémech. Většina z nich je absolutně neškodná pro flóru a faunu.

Ale to nejsou všechny pozitivní vlastnosti. Viry regulují proces fotosyntézy, čímž zvyšují procento kyslíku v atmosféře.

nebuněčné infekční agens. Má genom (DNA nebo RNA), ale je zbaven vlastního syntetizačního aparátu. Schopný rozmnožovat se, dostat se pouze do buněk vysoce organizovaných tvorů. Rozmnožování poškozuje buňky, ve kterých k tomuto procesu dochází.

Každý z nás se v životě mnohokrát potýká s viry. Jsou totiž příčinou většiny případů sezónního nachlazení. S obvyklou ARVI se tělo úspěšně vyrovná samo - naše imunita vytrvale odolává úderům infekcí. Ale ne všechna virová onemocnění jsou tak neškodná. Některé z nich mohou naopak vést k vážnému poškození tkání a systémů, způsobit závažná chronická onemocnění, způsobit invaliditu a dokonce i smrt. Jak porozumět rozmanitosti virů? Jak se chránit před těmi nejnebezpečnějšími? A co když je nemoc již zjištěna? Co jsou protilátky proti viru a které se objevují během nemoci?

Lidské viry

Dodnes bylo popsáno více než 5000 různých virů, ale odhaduje se, že existují miliony jejich druhů. Nacházejí se ve všech ekosystémech a jsou považovány za nejpočetnější biologickou formu. Zároveň jsou tato infekční agens schopna infikovat zvířata a rostliny, bakterie a dokonce i archaea. Zvláštní místo zaujímají lidské viry, protože způsobují největší počet nemocí. Nemoci jsou navíc velmi různorodé co do závažnosti, prognózy a průběhu.

Přitom právě s viry je spojena důležitá podmínka evoluce – horizontální přenos genů, při kterém se genetický materiál nepřenáší na potomky, ale na jiné typy organismů. Ve skutečnosti tento virus poskytuje velkou genetickou rozmanitost. Studie například prokázaly, že 6–7 % lidského genomu tvoří různé prvky podobné virům a jejich částice.

virus u mužů

Lidské viry jsou schopny stejnou měrou infikovat organismy dětí a dospělých, stejně jako zástupce obou pohlaví. Existují však druhy, které pro určitou kategorii populace představují zvláštní nebezpečí. Příkladem nebezpečného viru u mužů je paramyxovirus, který způsobuje příušnice. Nejčastěji příušnice projdou bez komplikací, s patrnou lézí slinných a příušních žláz. Virus však u mužů představuje velké nebezpečí, protože častěji než u žen postihuje i pohlavní žlázy a v 68 % případů může způsobit orchitidu - zánět varlat. A to zase může vést k neplodnosti. Tato komplikace je typická pro dospělé a dospívající, u chlapců do 6 let se orchitida vyskytuje pouze ve 2 % případů. Také virus u mužů může vyvolat rozvoj prostatitidy.

Paramyxovirus je vysoce nakažlivý, přenáší se vzdušnými kapénkami, a to i během inkubační doby, kdy se ještě neprojevují žádné příznaky onemocnění. Na příušnice neexistuje žádná specifická léčba, takže nejlepší ochranou proti onemocnění je očkování. Vakcína proti příušnicím je v mnoha zemích součástí povinného rutinního očkovacího kalendáře.

virus u žen

Nyní je zvláštní pozornost zaměřena na lidský papilomavirus u žen, protože bylo prokázáno, že některé jeho druhy jsou spojeny s rozvojem rakoviny děložního čípku. Celkem existuje podle Světové zdravotnické organizace nejméně 13 takových typů, ale nejnebezpečnější jsou typy 16 a 18, které se vyznačují nejvyšším onkologickým rizikem. Právě s těmito dvěma viry v těle je spojeno 70 % všech případů rakoviny děložního čípku a prekancerózních stavů.

Současně s včasnou diagnózou a odstraněním papilomů lze tomuto výsledku zabránit. Rakovina jako komplikace HPV se při normální imunitě rozvíjí do 15-20 let, takže systematická vyšetření u gynekologa pomohou včas identifikovat nebezpečný virus u žen různého věku. Je třeba říci, že takový faktor, jako je kouření, ovlivňuje aktivitu papilomaviru - přispívá k degeneraci genitálních bradavic do maligního novotvaru. Protože neexistuje žádná specifická léčba HPV, Světová zdravotnická organizace doporučuje očkování proti typům 16 a 18.

Viry jsou nebezpečné zejména u žen během těhotenství, protože díky své malé velikosti snadno pronikají placentární bariérou. Závažnost průběhu onemocnění u matky a pravděpodobnost poškození plodu přitom spolu nesouvisí. Často se stává, že latentní nebo snadno přenosné virové infekce způsobují vážné patologie u plodu, mohou způsobit potrat.

Je třeba říci, že většina virů je nebezpečná pouze tehdy, pokud se jimi žena nakazí v těhotenství. V tomto případě tělo matky nestihne vytvořit dostatek protilátek na ochranu plodu a virus způsobuje vážné poškození.

Nejnebezpečnější rané těhotenství, až 12 týdnů, protože právě nyní se tvoří embryonální tkáně, které jsou nejsnáze postiženy viry. V budoucnu se riziko vzniku komplikací snižuje.

Přímo při porodu jsou nebezpečné i viry přenášené krví a jejími složkami, ale i dalšími biologickými tekutinami. Protože se jimi může nakazit dítě, projde porodními cestami.

Nejnebezpečnější viry u žen během těhotenství:

• Virus zarděnek.

V prvním trimestru těhotenství je pravděpodobnost poškození plodu 80%. Po 16 týdnech se výrazně snižuje riziko poškození a nejčastěji se patologie projevují pouze hluchotou. V počátečních stádiích může virus způsobit poškození kostí, deformace, slepota, srdeční vady a poškození mozku plodu.

• Herpes virus 1. (HSV-1) a 2. (HSV-2) typ.

Nejnebezpečnější je druhý, genitální typ, kterým se dítě může nakazit při průchodu porodními cestami. V tomto případě je možný vývoj závažného neurologického poškození, mezi nimiž je nejnebezpečnější encefalitida. V některých případech může herpes virus typu 2 vést ke smrti dítěte. HSV-1 je asymptomatický, plod nejčastěji snadno toleruje a nezpůsobuje významné poškození zdraví.

Infekce matky v rané fázi může vést k rozvoji fetálních patologií, které jsou neslučitelné se životem, což vede k potratu. Kromě toho je onemocnění nebezpečné nejen vlivem samotného viru, ale také celkovou intoxikací těla. To zase může způsobit hypoxii plodu, opoždění vývoje a další věci. Proto WHO doporučuje, aby těhotné ženy byly očkovány proti chřipce, zejména v epidemicky nebezpečném období.

Botkinova choroba (hepatitida A) se velmi často přenáší v dětství, takže v těhotenství je poměrně vzácná. Pokud však dojde k infekci, onemocnění bude probíhat v těžké formě. Hepatitida B a C může představovat hrozbu pro nenarozené dítě, zvláště pokud se jimi žena nakazila během těhotenství. Chronická hepatitida B a C je nebezpečná infekce během porodu. Nejčastěji se tímto způsobem přenáší virus hepatitidy B. Navíc u vrozené formy se léčí mnohem hůře a v 90 % případů přechází do chronické nevyléčitelné formy. Proto může být ženám plánujícím těhotenství doporučeno očkování proti hepatitidě B. Pokud existuje chronická infekce, pak stojí za to provést císařský řez. Virus hepatitidy E je zřídka vážným nebezpečím, ale právě během těhotenství může vést k vážným následkům pro plod i samotnou ženu. Včetně příčiny smrti na selhání ledvin.

Nejčastěji se infekce vyskytuje v dětství, po kterém je člověk nosičem viru, zatímco se neobjevují žádné příznaky. Proto zpravidla v době těhotenství tento virus u žen nepředstavuje zvláštní nebezpečí. V případě, že během porodu došlo k infekci cytomegalovirem, může plod v 7% případů obdržet komplikace ve formě dětské mozkové obrny, ztráty sluchu atd.

Lidské tělo si vytváří specifickou imunitu vůči různým virům, se kterými se setkává v průběhu života. To vysvětluje skutečnost, že dítě trpí SARS (akutní respirační virové infekce) častěji než dospělý. Frekvence virové infekce v různého věku totéž, ale u dospělého člověka imunitní systém potlačí původce infekce ještě před nástupem příznaků. V domácí pediatrii existuje pojem „často nemocné dítě“, tedy takové, které trpí více než 5 SARS ročně. Zahraniční lékaři se však domnívají, že u dětí do 3 let je normou 6 infekcí za rok. A dítě navštěvující mateřskou školu může vydržet až 10 nachlazení ročně. Pokud SARS projde bez komplikací, neměly by vyvolávat obavy, - věří tomu i známý dětský lékař Jevgenij Komarovskij.

Dětství je také charakterizováno řadou určitých virových infekcí, které jsou u dospělých extrémně vzácné. Mezi nimi:

• Plané neštovice.
• Spalničky.
• Zarděnky.
• Příušnice.

Zároveň je třeba poznamenat, že děti prvního roku života nejsou k těmto onemocněním prakticky náchylné, protože i v děloze dostávají protilátky proti virům z krve matky přes placentu.

Navzdory skutečnosti, že tyto infekce jsou dětmi nejčastěji snadno tolerovány, stále existuje riziko komplikací. Například spalničky často vedou k zápalu plic a jsou jednou z hlavních příčin dětské úmrtnosti a příušnice způsobují záněty v genitáliích. Proti všem výše uvedeným virovým infekcím proto existují účinná očkování – včasná imunizace umožňuje získat imunitu bez předchozího onemocnění.

Virus jako forma života

Také těmto nebuněčným infekčním agens, jak jsou nyní viry charakterizovány, chybí základní a energetický metabolismus. Nedokážou syntetizovat bílkoviny, jako to dělají jiné živé organismy, a mimo buňku se chovají jako částice biopolymeru, nikoli jako mikroorganismus. Virus mimo buňku se nazývá virion. Jedná se o strukturně kompletní virovou částici, která je schopna infikovat hostitelskou buňku. Při infekci se virion aktivuje, vytvoří komplex „virus-buňka“ a v tomto stavu je schopen se množit a přenášet svůj genetický kód na nové viriony.

Viry, stejně jako jiné živé organismy, se mohou vyvíjet přirozeným výběrem. Některé z nich, jako například chřipkový virus, jsou díky tomu schopny neustále vyvolávat epidemie, protože vyvinutá imunita proti novým formám nefunguje.

Velikost virionu je 20-300 nm. Viry jsou tedy nejmenší infekční agens. Pro srovnání, bakterie jsou v průměru velké 0,5-5 mikronů.

Jak již bylo zmíněno, virus se liší tím, že se může množit a je aktivní pouze uvnitř živé buňky. Většina typů virů zcela pronikne do buňky, ale jsou i takové, které do ní vnesou pouze svůj genom.

Životní cyklus tohoto extracelulárního činidla lze rozdělit do několika fází:

• Příloha.

Navíc právě v této fázi se určuje okruh hostitelů viru, protože často se jedná o vysoce specializované mikroorganismy, které jsou schopny interagovat pouze s určitými typy buněk. Viry způsobující respirační onemocnění tedy preferují buňky sliznic dýchacích cest a HIV je schopen interagovat pouze s určitým typem lidských leukocytů.

• Průnik.

V této fázi virus dodává svůj genetický materiál do buňky, který bude později použit k vytvoření nových virionů. Viry se mohou replikovat různé části buňky, některé pro tyto účely využívají cytoplazmu, jiné jádro.

• Replikace je reprodukce kopií genetického materiálu viru.

Tento proces je možný pouze uvnitř buňky.

• Uvolnění virionů z hostitelské buňky.

V tomto případě je poškozena membrána a buněčná stěna a samotná buňka odumře. V některých případech však viry zůstávají v buňce, aniž by ji poškodily, a množí se s ní. Infikované buňky mohou existovat po dlouhou dobu a samotná nemoc se neprojevuje a přechází do chronické formy. Toto chování je typické například pro herpes virus, papilomavirus a další.

Genom viru: obsahující DNA a RNA

Podle toho, v jaké formě je genetický materiál virů obsažen, se obvykle dělí na DNA-obsahující a RNA-obsahující (Baltimorská klasifikace).

• DNA obsahující viry.

K jejich replikaci (reprodukci) dochází v buněčném jádře a proces tvorby nových virionů ve většině případů plně zajišťuje syntetický aparát buňky.

• RNA viry.

Velká skupina, která se množí hlavně v cytoplazmě buňky. Mezi činidly obsahujícími RNA je třeba samostatně zmínit retroviry, které se od ostatních liší tím, že jsou schopny se integrovat do DNA hostitelské buňky. Tyto viry jsou často rozděleny do samostatné skupiny pro svou jedinečnou vlastnost reverzní transkripce. Během normální replikace genomu přechází informace z DNA do RNA a retroviry jsou schopny vytvořit dvouvláknovou DNA založenou na jednovláknové RNA.

Podle toho, jak je virus aktivní a jak destruktivní je genetický materiál pro buňku, závisí i jeho účinek na něj. Například jedna z nejnebezpečnějších infekcí, HIV, je klasifikována jako retrovirus. Na druhou stranu právě tato integrace do genomu živé buňky umožnila některým typům tohoto typu virů prosadit se v DNA – vědci s nimi spojují druhovou rozmanitost živých organismů, ale i evoluční procesy .

Typy virů

Viry, i přes svou malou velikost a závislost na buňce, jsou stále schopny chránit genetický materiál, který nesou. Za to jsou zodpovědné především skořápky viru. Proto jsou někdy viry klasifikovány přesně podle jejich typů.

Ve srovnání s jinými infekčními agens je struktura virů poměrně jednoduchá:

• Nukleová kyselina (RNA nebo DNA).
• Proteinový plášť (kapsida).
• Skořápka (superkapsida). Nevyskytuje se u všech typů virů.

Kapsida viru

Vnější plášť se skládá z proteinů a plní ochrannou funkci genetického materiálu. Právě kapsida určuje, na jaké typy buněk se může virion uchytit, skořápka je zodpovědná i za počáteční fáze buněčné infekce – prasknutí a zavlečení membrány.

Strukturální jednotkou kapsidy je kapsomera. V buňce virus samouspořádáním reprodukuje nejen genetický materiál, ale také vhodný proteinový obal.

Celkem se rozlišují 4 typy kapsid, které lze snadno rozlišit podle tvaru:

• Spirála - kapsomery stejného typu obklopují jednovláknovou DNA nebo RNA viru po celé své délce.
• Ikosahedrální - kapsidy s dvacetistěnnou symetrií, které někdy připomínají koule. Jedná se o nejběžnější typ viru, který může infikovat zvířecí buňky, a tedy infikovat lidi.
• Podlouhlý - jeden z poddruhů ikosaedrické kapsidy, ale v této verzi je mírně protáhlý podél linie symetrie.
• Komplexní - zahrnuje spirální a dvacetistěnný typ. Vyskytuje se zřídka.

Virová skořápka

Některé typy virů dodatečná ochrana obklopují se dalším obalem vytvořeným z buněčné membrány. A pokud se kapsida vytvoří uvnitř buňky, pak superkapsida „zachytí“ virus a opustí buňku.

Přítomnost obalu, který se v podstatě skládá z materiálu souvisejícího s tělem, činí virus méně viditelným pro lidský imunitní systém. To znamená, že taková vibria jsou vysoce nakažlivá a dokážou zůstat v těle déle než ostatní jako oni. Příklady obalených virionů jsou HIV a chřipkový virus.

Virová infekce

Příznaky přítomnosti viru v těle jsou velmi závislé na jeho typu. Některé infekce způsobují akutní průběh onemocnění, výrazné charakteristické příznaky. Patří mezi ně virus chřipky, spalničky, zarděnky. Jiné se naopak nemusí objevit po mnoho let, zatímco poškozují tělo. Tak se chová virus hepatitidy C, HIV a další nebezpečné infekce. Někdy lze jejich přítomnost zjistit pouze specifickými krevními testy.

Způsoby infekce viry

Vzhledem k tomu, že viry jsou rozšířené a schopné infikovat různé buňky lidského těla, jsou pro ně k dispozici všechny hlavní způsoby přenosu infekce:

• Vzduchem (airborne) – viry se přenášejí vzduchem, při kašlání, kýchání, nebo i při pouhém mluvení.

Tato cesta přenosu je typická pro všechny SARS, včetně chřipky, dále spalničky, zarděnky a další infekce.

• Alimentární (fekálně-orální) - cesta přenosu, charakteristická pro typy virů, které se mohou hromadit ve střevech, vylučovány stolicí, močí a zvracením.

K infekci dochází prostřednictvím špinavé vody, špatně umytého jídla nebo špinavých rukou. Příklady jsou hepatitida A a E, poliomyelitida. Často jsou takové infekce charakterizovány sezónní povahou - infekce virem se vyskytuje v teplém počasí, v létě.

• Hematogenní (přes krev a složky) - infekce vstupuje přes rány, mikrotrhlinky v kůži.

Takto přenášené viry jsou nebezpečné při krevních transfuzích, chirurgických a jiných lékařských zákrocích, injekční drogové závislosti, tetování, ale i kosmetických zákrocích. Často je infekce schopna proniknout přes jiné biologické tekutiny - sliny, hlen a tak dále. Krví se přenášejí viry hepatitidy B, C a D, HIV, vzteklina a další.

• Přenosné - přenášené kousnutím hmyzem a klíšťaty.

Mezi nejčastější onemocnění způsobená takovými viry patří encefalitida a komáří horečka.

• Vertikální - virus se přenáší z matky na dítě během těhotenství nebo porodu.

Většina onemocnění s hematogenním přenosem se může přenášet tímto způsobem. V prvním trimestru těhotenství jsou nebezpečné zarděnky, chřipka a další onemocnění.

• Sexuální – k infekci dochází nechráněným pohlavním stykem.

Cesta přenosu je charakteristická i pro viry přenášené krví a složkami. Podle WHO se takto nejčastěji přenášejí čtyři virové infekce - HIV, herpes, papilomavirus, hepatitida B.

Ne všechny viry, které se dostanou do lidského těla, jsou schopny způsobit onemocnění. Jakýkoli cizí organismus, který k nám přichází, se okamžitě setkává s buňkami imunitního systému. A pokud si člověk vyvinul získanou imunitu, pak budou antigeny zničeny ještě dříve, než se projeví příznaky onemocnění. Náš imunitní systém poskytuje stabilní ochranu, často doživotní, mnoha virům – získaná imunita vzniká po kontaktu s virem (nemoc, očkování).

Některé infekce, jako jsou spalničky, zarděnky, poliomyelitida, mohou způsobit epidemie u dětí a prakticky neovlivňují dospělou populaci. Je to právě kvůli přítomnosti získané imunity. Navíc, pokud bude „stádová imunita“ zajištěna pomocí očkování, nebudou takové viry schopny způsobit epidemie v dětských skupinách.

Některé druhy, jako je chřipkový virus, mohou mutovat. To znamená, že každou sezónu se objeví nový kmen viru, na který si populace nevyvinula imunitu. Proto je to právě tato infekce, která může způsobit každoroční epidemie a dokonce pandemie - infekce obyvatel několika zemí nebo regionů.

Mezi nejznámější pandemie, které lidstvo zažilo, jsou různé kmeny chřipky zcela běžné. Jedná se především o „španělskou chřipku“ z let 1918–1919, která si vyžádala 40–50 milionů životů, a o asijskou chřipku z let 1957–1958, během níž zemřelo přibližně 70 tisíc lidí.

Viry pravých neštovic také způsobily pandemie a jen ve 20. století způsobily 300 až 500 milionů úmrtí. Díky hromadnému očkování a přeočkování byl tento virus poražen - poslední případ infekce byl zaznamenán v roce 1977.

Virus lidské imunodeficience (HIV), který je z hlediska prevalence rovněž ekvivalentní pandemickému onemocnění, vyvolává vážné obavy.

Příznaky vstupu viru do těla

Různé viry v těle se chovají odlišně, projevují se svými příznaky a někdy je nemoc asymptomatická, aniž by se o sobě po dlouhou dobu cítila. Například hepatitida C se nejčastěji neprojevuje vnějšími znaky a nemoc se zjistí až v pokročilém stádiu nebo náhodně – podle krevních testů. Chřipka naopak vždy probíhá akutně, s horečkou, celkovou intoxikací těla. Pro spalničky a zarděnky je charakteristická specifická vyrážka na kůži.

Existují viry, které jsou úspěšně potlačeny imunitním systémem, ale zůstávají v těle. Klasickým příkladem je herpes simplex, jehož infekce je celoživotní a nevyléčitelná. Onemocnění však zřídka způsobuje vážné nepříjemnosti, projevující se jen příležitostně jako vředy na rtech, genitálu a sliznicích.

Mnoho typů lidského papilomaviru se vyskytuje s jemnými příznaky, infekce nevyžaduje léčbu a sama odezní. Existují však HPV, které se tvoří a mohou degenerovat do maligních novotvarů. Proto je výskyt jakéhokoli typu papilomu nebo bradavic příležitostí k provedení virového testu, který pomůže určit typ infekce.

Příznaky virové infekce

Nejčastěji se potýkáme s viry, které způsobují akutní respirační infekce. A zde je důležité, abychom je mohli odlišit od nemocí způsobených bakteriemi, protože léčba v tomto případě bude velmi odlišná. SARS vyvolává více než 200 typů virů, včetně rhinoviru, adenoviru, parainfluenzy a dalších. Navzdory tomu se však infekce virem stále projevuje podobnými příznaky. SARS se vyznačuje:

• Nízká subfebrilní teplota (až 37,5 ° C).
• Rýma a kašel s čirým hlenem.
• Jsou možné bolesti hlavy, celková slabost, špatná chuť k jídlu.

Chřipka se vyznačuje zvláštními příznaky, které vždy začínají akutně, během několika hodin, se vyznačují vysoká teplota, stejně jako celková intoxikace těla - těžká malátnost, bolest, často svalů a kloubů. Lidské viry, které způsobují onemocnění dýchacích cest, jsou v těle obvykle aktivní ne déle než týden. A to znamená, že přibližně 3-5 den po prvních příznacích pacient pociťuje výrazné zlepšení svého stavu.

Při bakteriální infekci je silná horečka, bolest v krku a na hrudi, výtok se stává nazelenalým, žlutým, hustším, mohou být pozorovány krevní nečistoty. Imunitní systém si s bakteriemi ne vždy úspěšně poradí, takže v prvním týdnu nemoci nemusí dojít ke zlepšení. Bakteriální onemocnění dýchacích cest mohou způsobit komplikace na srdci, plicích a dalších orgánech, proto je třeba s jejich léčbou začít co nejdříve.

Identifikovat virus pouze podle příznaků je extrémně obtížné. To platí zejména pro typy virů, které mají podobný účinek na tělo. Dosud bylo například studováno asi 80 lidských papilomavirů. Některé z nich jsou zcela bezpečné, jiné vedou ke vzniku rakoviny. Viry hepatitidy, přestože postihují stejný orgán, játra, představují jinou hrozbu. Hepatitida A často projde bez komplikací a virus C naopak v 55–85 % vede podle WHO k rozvoji chronického onemocnění končícího rakovinou nebo cirhózou jater. Pokud jsou proto zjištěny příznaky nebo je-li podezření na infekci, měly by být provedeny testy, které pomohou přesně určit typ viru.

Analýza virů

Mezi testy, které se používají k detekci virů, jsou nejoblíbenější:

• Krevní test ELISA.

Používá se k detekci antigenů a protilátek proti nim. Současně probíhá jak kvalitativní (určení přítomnosti viru), tak kvantitativní (určení počtu virionů) analýza. Tato metoda také pomůže určit hladinu hormonů, identifikovat sexuálně přenosné infekce, alergeny atd.

• Sérologický krevní test.

Slouží nejen k určení infekčního onemocnění, ale také ke stanovení jeho stadia.

• Polymerázová řetězová reakce (metoda PCR).

K dnešnímu dni nejpřesnější metoda, která pomáhá identifikovat i malé fragmenty cizího genetického materiálu v krvi. Navíc, protože tato analýza na viry určuje přítomnost patogenu, a nikoli reakci na něj (detekce protilátek), lze ji provést i v inkubační době onemocnění, kdy ještě není patrná žádná imunitní odpověď.

Pro diagnostiku virových infekcí je důležité stanovit nejen infekci samotnou, ale i její množství v krvi. Jedná se o tzv. virovou nálož – množství určitého typu viru v určitém objemu krve. Díky tomuto indikátoru lékaři určují infekčnost člověka, stadium onemocnění, mohou kontrolovat proces léčby a kontrolovat její účinnost.

Po proniknutí viru do lidského těla začne imunitní systém produkovat specifické imunoglobuliny (Ig) – protilátky proti konkrétnímu typu viru. Právě podle nich lze často spolehlivě určit konkrétní onemocnění, stadium onemocnění a dokonce i přítomnost předchozí infekce.

U lidí existuje pět tříd protilátek – IgG, IgA, IgM, IgD, IgE. Při analýze viru se však nejčastěji používají dva indikátory:

• IgM jsou imunoglobuliny, které jsou produkovány jako první, když dojde k infekci. To je důvod, proč jejich přítomnost v krvi ukazuje na akutní stadium virové infekce. IgM je produkován v průběhu onemocnění, během počáteční infekce nebo exacerbace. Jde o spíše velké imunoglobuliny, které například neprojdou placentární bariérou. To vysvětluje vážné poškození plodu některými viry při primární infekci ženy v těhotenství.
• IgG - protilátky proti viru, které se vytvářejí mnohem později, u některých onemocnění již ve fázi zotavení. Tyto imunoglobuliny jsou schopny zůstat v krvi po celý život a zajistit tak imunitu proti konkrétnímu viru.

Analýzy na protilátky by měly být dešifrovány takto:

• IgM a IgG chybí. Neexistuje žádná imunita, člověk se nesetkal s infekcí, což znamená, že primární infekce je možná. Při plánování těhotenství takové indikátory pro určité viry u žen znamenají rizikovou skupinu pro rozvoj primární infekce. V tomto případě se doporučuje očkování.
• IgM chybí, IgG je přítomen. Tělo si vytvořilo imunitu vůči konkrétnímu viru.
• IgM je přítomen, IgG chybí. Dochází k akutnímu stadiu infekce, virus je v těle poprvé.
• Jsou přítomny IgM a IgG. Konec onemocnění nebo exacerbace chronického procesu. Správná interpretace takového výsledku virového testu závisí na množství protilátek a může ji provést pouze lékař.

Typy virových infekcí

Viry, stejně jako jiné antigeny, vyvolávají imunitní odpověď – tak se tělo vyrovnává s různými cizími předměty a mikroorganismy. Některé typy virů jsou však schopny zůstat pro imunitní systém po dlouhou dobu neviditelné. Na tom závisí, jak dlouho bude onemocnění trvat, zda se stane chronickým a jaké poškození může způsobit tělu.

Jakékoli virové onemocnění začíná akutním stádiem. V některých případech však po ní dochází k zotavení a v jiných se nemoc stává chronickou. Navíc mnoho nemocí náchylných k chronicitě se v akutním období projevuje extrémně slabě. Jejich příznaky jsou nespecifické a někdy zcela chybí. Naopak ta onemocnění, která imunitní systém úspěšně potlačuje, se vyznačují závažnými příznaky.

Akutní virové infekce, které se nestávají chronickými, zahrnují:

• SARS, včetně chřipky
• zarděnky
• Příušnice
• Hepatitida A (Botkinova choroba) a E
• Rotavirová infekce (střevní chřipka)
• Plané neštovice

Proti uvedeným virům v lidském těle je vyvinuta silná imunita. Nemoci se proto přenášejí jen jednou za život. Jedinou výjimkou jsou některé formy SARS, zejména chřipka, jejíž virus aktivně mutuje.

Chronické virové infekce

Značný počet virů se vyznačuje chronickým průběhem. Navíc v některých případech, pokud je detekován virus, pak po akutní fázi zůstává člověk jeho celoživotním nosičem. To znamená, že infekce nepředstavuje nebezpečí pro lidské zdraví a život. Mezi tyto viry patří:

• Virus Epstein-Barrové (ve vzácných případech může způsobit infekční mononukleózu).
• Některé typy lidského papilomaviru.
• Herpes simplex virus typu 1 a 2.

Všechny tyto viry jsou potenciálně schopny způsobit poměrně vážné poškození tkání a systémů, ale pouze v případě, že je imunita výrazně snížena. Například při AIDS, některých autoimunitních onemocněních a také při užívání některých léků, zejména při léčbě onkologických lézí.

Další skupina virů, která může zůstat v lidském těle doživotně, je nebezpečná i pro lidi s normálně fungujícím imunitním systémem. Mezi hlavní infekce tohoto druhu:

• virus AIDS.

Období infekce a první fáze šíření viru po těle jsou asymptomatické. Nicméně 2-15 let po infekci se u člověka rozvine syndrom získané imunodeficience (AIDS). Právě tento syndrom je příčinou úmrtí lidí nakažených virem HIV.

• Hepatitida C a B.

Hepatitida C v akutním stadiu je asymptomatická, často (až 85 %) přechází do chronicity, což hrozí vážnými komplikacemi v podobě rakoviny nebo cirhózy jater. Dnes však existují léky, které pacienty účinně vyléčí. Hepatitida B se stává chronickou mnohem méně často, v ne více než 10 % případů u dospělých. Na tento virus přitom neexistují léky – chronická hepatitida B se neléčí.

• Lidský papilomavirus s vysokým onkologickým rizikem (typy 16, 18 a další).

Některé typy HPV mohou vyvolat vývoj zhoubných nádorů, zejména je to lidský papilomavirus, který způsobuje 70 % všech případů rakoviny děložního čípku u žen. Virus se u mužů může projevovat i tvorbou bradavic různého typu, ale nezpůsobuje onkologická onemocnění.

K dnešnímu dni medicína výrazně pokročila v léčbě virových infekcí, ale tato skupina onemocnění je obtížně léčitelná. Ve většině případů prostě neexistují účinné léky a léčba viróz se redukuje na symptomatickou a podpůrnou terapii.

Co dělat, když je nalezen virus

Strategie léčby je určena tím, který virus je detekován. Například, pokud mluvíme o SARS, dětských virových onemocněních (spalničky, zarděnky, příušnice, roseola děti), účinnou terapií bude odstranění příznaků. A to pouze v případě, že způsobují značné nepohodlí. Můžete tedy použít například:

• Vasokonstrikční kapky ke zmírnění otoku v nosní dutině.
• Antipyretikum při vysoké teplotě (od 37,5-38 ° C).
• Nesteroidní protizánětlivé léky, které mají dvojí účinek – snižují teplotu a tlumí bolest (ibuprofen, paracetamol, aspirin).

Léčba viru chřipky se neliší od popsaného schématu, ale protože právě tato infekce často způsobuje závažné komplikace, musí být pacient pod dohledem lékaře. Jedním z nejnebezpečnějších důsledků je virová pneumonie, která se rozvíjí 2-3 den po propuknutí onemocnění a může způsobit plicní edém a smrt. Takový zánět plic se léčí výhradně v nemocnici s použitím specifických léků (Oseltamivir a Zanamivir).

Pokud je detekován lidský papilomavirus, léčba je omezena na podpůrnou péči a chirurgické odstranění genitálních bradavic a bradavic.

U chronické hepatitidy C moderní medicína používá přímo působící antivirotika (DAA). Právě tyto léky dnes WHO doporučuje jako alternativu k interferonům a Ribavirinu, kterými se nemoc donedávna léčila.

Lidé s HIV jsou léčeni antiretrovirovými léky. Pokud je v těle nalezen virus, nelze jej zcela odstranit, ale léčbou je možné jej kontrolovat a také zabránit šíření nemoci.

S exacerbací herpetické infekce lze užívat speciální léky, které jsou však účinné pouze v prvních 48 hodinách po nástupu příznaků. Jejich pozdější použití je nepraktické.

Základem boje proti virům v těle je lidský imunitní systém. Je to on, kdo poskytuje úspěšný lék na většinu známých virů, zatímco jiné jsou schopny neutralizovat a zajistit bezpečí.

Imunitní systém je poměrně složitý a vícestupňový. Dělí se na vrozenou a získanou imunitu. První poskytuje nespecifickou ochranu, to znamená, že působí na všechny cizí předměty stejným způsobem. Získaná se objeví poté, co se imunitní systém setká s virem. Díky tomu je vyvinuta specifická ochrana, která je účinná v případě konkrétní infekce.

Některé viry jsou přitom tak či onak schopny odolat obrannému systému a nevyvolat imunitní odpověď. Nápadným příkladem je HIV, který infikuje samotné buňky imunitního systému, tyto viry se z nich úspěšně izolují a blokují tvorbu protilátek.

Dalším příkladem jsou neurotropní viry, které infikují buňky nervového systému a imunitní systém se k nim prostě nedostane. Mezi tyto infekce patří vzteklina a obrna.

imunita

Vrozená imunita je reakce těla na jakýkoli cizí biomateriál, ke kterému dojde při prvním kontaktu s infekcí. Reakce se vyvíjí velmi rychle, na rozdíl od získané imunity však tento systém hůře rozpoznává typ antigenu.

Vrozenou imunitu lze rozdělit na složky:

• Buněčná imunita.

Z velké části jej zajišťují fagocytární buňky schopné absorbovat virus, infikované odumírající nebo mrtvé buňky. Fagocytóza je důležitou součástí postinfekční imunity. Ve skutečnosti jsou to fagocyty, které jsou zodpovědné za účinné čištění těla od cizích předmětů.

• Humánní imunita.

Důležitou ochrannou reakcí na virová onemocnění je schopnost organismu produkovat specifický protein – interferon. Postižená buňka ji začne produkovat, jakmile se v ní začne množit virus. Interferon se uvolňuje z infikované buňky a přichází do kontaktu se sousedními, zdravými. Samotný protein nemá na virus žádný vliv, takže infekční agens si proti němu nemohou vyvinout ochranu. Je to však interferon, který dokáže neovlivněné buňky změnit tak, že potlačí syntézu virových proteinů, jejich sestavení a dokonce i uvolnění virionů. V důsledku toho se buňky stanou vůči viru imunní, čímž se zabrání jeho množení a šíření po celém těle.

získaná imunita

Získaná imunita je schopnost neutralizovat antigeny, které se již dříve dostaly do těla. Existují aktivní a pasivní typy vrozené imunity. První se tvoří poté, co se tělo setká s virem nebo bakterií. Druhá se přenáší na plod nebo kojence od matky. Přes placentu během těhotenství a s mateřským mlékem při krmení se protilátky z krve matky dostávají do dítěte. Pasivní imunita poskytuje ochranu na několik měsíců, aktivní - často doživotně.

Získanou imunitu, stejně jako vrozenou imunitu, lze rozdělit na:

• Buněčná imunita.

Poskytují ho T-lymfocyty (poddruh leukocytů) - buňky, které dokážou rozpoznat virové fragmenty, napadnout je a zničit.

• Humánní imunita.

Schopnost B-lymfocytů produkovat protilátky proti viru (imunoglobuliny), které neutralizují specifické antigeny, umožňuje vytvořit specifickou obranu těla. Důležitou funkcí humorální imunity je schopnost zapamatovat si kontakt s antigenem. K tomu jsou produkovány specifické IgG protilátky, které jsou v budoucnu schopny zabránit rozvoji onemocnění, pokud dojde k virové infekci.

Dosud se v medicíně používá relativně malý počet antivirotik s prokázanou účinností. Celé spektrum léků lze rozdělit do dvou skupin:

1. Stimulace lidského imunitního systému.
2. Působící přímo na detekovaný virus, tzv. přímo působící léky.

První jmenované lze nazvat širokospektrálními léky, ale jejich léčba má často řadu závažných komplikací. Jedním z těchto léků jsou interferony. Nejoblíbenější z nich je interferon alfa-2b, který se používá při léčbě chronických forem hepatitidy B a dříve se používal u viru hepatitidy C. Interferony jsou pacienty poměrně obtížně tolerovány, často způsobují různé nežádoucí účinky na kardiovaskulární systém. a centrální nervový systém. Ukládají také pyrogenní vlastnosti - způsobují horečku.

Druhá skupina antivirotik je účinnější a pacienty ji snáze tolerují. Mezi nimi jsou nejoblíbenější léky, které léčí:

• Herpes (lék Acyclovir).

Potlačit příznaky virového onemocnění, ale nedokáže virus zcela odstranit.

• Chřipka.

Podle doporučení WHO se nyní používají inhibitory chřipkové neuraminidázy (oseltamivir a zanamivir), protože většina moderních kmenů chřipkového viru má rezistenci vůči svým předchůdcům, adamantiu. Obchodní názvy léků jsou Tamiflu a Relenza.

• Hepatitida.

Donedávna byl Ribavirin v kombinaci s interferony aktivně používán k léčbě hepatitidy C a B. Hepatitida C (genotyp 1B) je v současnosti léčena léky nové generace. Konkrétně od roku 2013 je schválen přímo působící lék Simeprevir, který vykazoval vysokou účinnost – 80–91 % perzistentní virologické odpovědi v různých skupinách, včetně 60–80 % u lidí s jaterní cirhózou.

Bohužel léky nemohou virus úplně odstranit, ale antiretrovirové léky mají poměrně stabilní účinek - nastává fáze remise a člověk se stává neinfekčním pro ostatní. U HIV pozitivních by antiretrovirová léčba měla být celoživotní.

Prevence virových onemocnění

Jelikož na řadu virových onemocnění neexistuje specifická léčba, ale zároveň představují velmi reálné nebezpečí pro lidské zdraví a život, dostává se do popředí prevence.

Preventivní opatření

Mnoho virových infekcí se rychle šíří a jsou vysoce nakažlivé. Pokud jde o viry přenášené vzduchem, účinným opatřením je zavedení karantény v předškolních a školních zařízeních. Vzhledem k tomu, že infikované dítě může virus šířit ještě předtím, než se objeví příznaky, lze takto zabránit infikování viru celé komunitě.

V epidemicky nebezpečném období je vhodné vyhýbat se velkým davům lidí, zejména v uzavřených prostorách. Tím se sníží riziko infekce různými akutními respiračními virovými infekcemi, včetně chřipky.

Prevence virů přenášených fekálně-orální cestou (například Botkinova choroba a dětská obrna) - mytí rukou, převařování vodou a používání pouze osvědčených zdrojů vody, důkladné mytí ovoce a zeleniny.

Nejnebezpečnější jsou viry přenášené krví a jinými tělními tekutinami. Rizikové faktory infekce pro ně jsou:

• injekční drogová závislost.
• Kosmetické procedury a tetování nedezinfikovanými nástroji.
• Používání předmětů osobní hygieny infikované osoby - nůžky na nehty, zubní kartáček, holicí strojek a další.
• Nechráněný sex.
• Chirurgie, krevní transfuze.

Osoba ohrožená nákazou takovými nemocemi musí být vyšetřena na protilátky proti virům, především HIV, hepatitidě C a B. Krev musí být darována 4-5 týdnů po údajné nákaze.

Žádná preventivní opatření neposkytují 100% záruku ochrany před viry. K dnešnímu dni je nejrozumnějším způsobem prevence virových infekcí očkování.

Lékárníci vyvinuli vakcíny, které jsou účinné proti více než 30 různým virům. Mezi nimi:

• Spalničky.
• Zarděnky.
• Příušnice.
• Plané neštovice.
• Chřipka.
• Obrna.
• Žloutenka typu B.
• Žloutenka typu A.
• Lidský papilomavirus 16 a 18 typů.

Právě pomocí hromadného očkování bylo možné porazit dva viry pravých neštovic, které způsobovaly epidemie a vedly ke smrti a invaliditě.

Počínaje rokem 1988 zahájila WHO ve spolupráci s řadou veřejných a soukromých zdravotnických sektorů Globální iniciativu pro eradikaci dětské obrny. K dnešnímu dni se díky hromadné imunizaci podařilo snížit počet případů virové infekce o 99 %. Od roku 2016 je dětská obrna endemická (tedy taková, která se nešíří mimo zemi) pouze ve dvou zemích – v Afghánistánu a Pákistánu.

Použití vakcín:

• Živé, ale oslabené mikroorganismy.
• Inaktivované - zabité viry.
• Acelulární - purifikovaný materiál, jako jsou proteiny nebo jiné části antigenu.
• syntetické složky.

Aby se snížilo riziko komplikací, očkování proti některým virům probíhá v několika fázích – nejprve inaktivovaným materiálem a poté živým materiálem.

Některé vakcíny poskytují imunitu na celý život – vytvářejí se odolné protilátky proti viru. Jiné vyžadují přeočkování – přeočkování po určité době.

Viry a nemoci

Lidské viry způsobují onemocnění různé závažnosti a průběhu. Některým z nich čelí většina obyvatel země, jiné jsou vzácné. V této sekci jsme shromáždili nejznámější viry.

adenovirus

Adenovirus byl objeven v roce 1953, poté byl objeven po operaci mandlí a adenoidů. Dnes je vědě známo asi 50-80 poddruhů tohoto viru a všechny způsobují podobná onemocnění. Jde o adenovirus běžná příčina rozvoj akutních respiračních virových infekcí a v některých případech může vést ke střevním onemocněním u dětí. Infekce virem vede k poškození buněk sliznic horních cest dýchacích, mandlí, očí, průdušek.

• přenosová cesta.

Vzduchem (více než 90 % případů), fekálně-orální.

• Příznaky viru.

Onemocnění začíná vysokou teplotou, která může vystoupat až na 38 °C. Objevuje se celková intoxikace - zimnice, bolesti svalů, kloubů, spánků, slabost. Objevuje se zarudnutí hrdla a záněty sliznice hrtanu a také rýma. S poškozením očí - zarudnutí sliznic, svědění, bolest.

• Možné komplikace.

Zřídka se objevují, může se připojit bakteriální infekce, která způsobí zápal plic, otitis, sinusitidu.

• Léčba.

Symptomatické, použití vitamínů, antihistaminik je přijatelné.

• Předpověď.

Příznivé, v nepřítomnosti souběžných onemocnění a imunodeficience, onemocnění prochází samo.

Virus chřipky je snad nejznámější ze všech infekcí, které způsobují poškození dýchacích cest. Od jiných akutních respiračních virových infekcí se skutečně liší jak symptomy, tak možnými komplikacemi.

Právě chřipka často způsobuje epidemie a pandemie, protože virus neustále mutuje. Některé kmeny přitom mohou vést k poměrně těžkým onemocněním, často s fatálním koncem. Každý rok, i bez závažných pandemií, zemře podle WHO na světě 250 tisíc až 500 tisíc lidí.

• přenosová cesta.

Ve vzduchu může virus také přetrvávat na površích a rukou infikované osoby.

• Příznaky viru.

Začíná to vždy akutně – teplota stoupá (někdy až 39 °C), začíná kašel, rýma a zhoršuje se celkový stav. Virus chřipky způsobuje těžkou intoxikaci organismu, která se projevuje bolestí, celkovou slabostí, ospalostí, ztrátou chuti k jídlu.

• Možné komplikace.

Chřipka častěji než jiné akutní respirační virové infekce vede ke komplikacím, z nichž většina je spojena s přidáním bakteriální infekce - zápal plic, bronchitida, zánět středního ucha, sinusitida a další onemocnění. Intoxikace vede k exacerbaci chronických onemocnění, včetně kardiovaskulárních, cukrovky, astmatu. Chřipka může způsobit i virové komplikace, které se projeví 2-3 den po prvních příznacích. To jsou nejnebezpečnější důsledky onemocnění, protože mohou vést k plicnímu edému, rozvoji encefalitidy a meningitidy. Je možná dočasná ztráta sluchu nebo čichu.

• Léčba.

Při normálním průběhu onemocnění detekovaný virus nepotřebuje specifickou léčbu. S rozvojem virových komplikací, zejména zápalů plic, se používají léky Oseltamivir a Zanamivir, mohou být podávány interferony.

• Předpověď.

Největší nebezpečí představuje chřipka lidem nad 65 let a také těm, kteří mají doprovodná onemocnění – cukrovku, srdeční a plicní onemocnění. Právě z těchto kategorií vede virus nejčastěji ke smrti. Také infekce virem chřipky může být nebezpečná pro těhotné ženy a děti. U rizikových osob proto WHO doporučuje každoroční očkování.

Varicella (plané neštovice) je způsobena lidským herpesvirem typu 3 z velké rodiny herpesvirů. Toto onemocnění je typické pro malé děti, osoba, která ji prodělala, získává imunitu vůči viru po celý život. V tomto případě je náchylnost těla 100%. Pokud se tedy člověk bez získané imunity dostane do kontaktu s nemocným člověkem, určitě se nakazí. V dospělosti mohou být plané neštovice hůře snášeny a pokud dojde k primární infekci u těhotné ženy, může dojít k vážnému poškození plodu (maximálně však ve 2 % případů).

• přenosová cesta.

Ve vzduchu, zatímco virus je schopen se pohybovat proudem vzduchu na vzdálenost až 20 m.

• Příznaky viru.

Hlavním rozlišovacím znakem planých neštovic je specifická puchýřovitá vyrážka, která se šíří po celém těle a vyskytuje se na sliznicích. Po prvních příznacích se nové puchýře tvoří ještě 2-5 dní, ve vzácných případech až 9 dní. Svědí a svědí. Počátek onemocnění je doprovázen vysokou horečkou, zvláště těžkou u dospělých.

• Možné komplikace.

V dětství jsou plané neštovice tolerovány celkem snadno, infekce sama odezní bez specifické léčby. Zvláštní pozornost by měla být věnována vyrážce, protože pokud ji vyčešete na kůži, může se vytvořit jizva. Také praskající puchýře a vředy, které na jejich místě vznikly, mohou být vstupem pro bakteriální infekci kůže.

• Léčba.

Neexistuje žádná specifická léčba, léčba planých neštovic je symptomatická, zejména se provádí prevence infekce kůže. Proti viru byla nyní vyvinuta účinná vakcína, která zajišťuje doživotní imunitu.

• Předpověď.

Příznivý.

virus herpes simplex

Virus herpes simplex je dvou typů. První typ nejčastěji způsobuje vředy na rtech a sliznicích úst. Druhým je poškození pohlavních orgánů. Osoba infikovaná herpes virem zůstává jeho nositelem po celý život. Tuto infekci nelze vyléčit, ale při normální imunitě může být asymptomatická. HSV patří mezi neurotropní viry, to znamená, že se po infekci přesune do nervových buněk a tam zůstává nepřístupný imunitnímu systému.

Největším nebezpečím je HSV-2, protože podle WHO zvyšuje riziko infekce virem lidské imunodeficience 3krát.

• přenosová cesta.

HSV-1 se přenáší orálním kontaktem se slinami během exacerbace infekce. HSV-2 se přenáší sexuálně a vertikálně.

• Příznaky viru.

HSV-1 se čas od času projevuje tvorbou vředů na rtech a sliznicích. Frekvence takových vyrážek závisí na imunitě osoby, v některých případech se u nosiče nemusí virus vůbec projevit. HSV-2 je také často asymptomatický, někdy se projevuje vyrážkami ve formě vezikul na genitáliích a v anální oblasti.

• Možné komplikace.

Virus 2. typu je nejnebezpečnější u žen během těhotenství, protože může způsobit infekci plodu a následné patologie z centrálního nervového systému a dalších orgánů.

• Léčba.

Během exacerbací může být infikované osobě doporučeno použití antiherpetických léků, jako je acyklovir.

• Předpověď.

Při absenci imunodeficience tato infekce nevede k vážným zdravotním problémům.

Skupina papilomavirů kombinuje více než 100 typů různých extracelulárních agens. I když způsobují onemocnění, která jsou symptomy podobná – objevují se kožní výrůstky – závažnost průběhu onemocnění závisí na typu infekce a také na imunitním systému nakaženého.

lidsky papillomavirus

Lidský papilomavirus (HPV) je jednou z nejčastějších infekcí na světě, která může způsobit různé léze. Většina druhů je neškodná, po infekci vykazuje mírné příznaky a následně odezní bez léčby. Podle WHO je 90 % zcela vyléčeno do 2 let po infekci.

Lidský papilomavirus je však stále pod zvláštní kontrolou a je podrobně studován. To je způsobeno tím, že dnes je prokázáno, že nejméně 13 typů lidského papilomaviru může způsobit rakovinu. Za prvé, typy 16 a 18 jsou nebezpečné.

• přenosová cesta.

Kontakt (přes kůži s novotvarem), sexuální (pro genitální formy viru).

• Příznaky viru.

Po infekci se na kůži nebo sliznicích tvoří papilomy, bradavice a různé bradavice. V závislosti na typu HPV vypadají odlišně a vyskytují se v různých částech těla. Takže například některé typy (1, 2, 4) se vyznačují poškozením nohou, sliznici úst napadají viry typu 13 a 32. Kondylomy na genitáliích se vyskytují pod vlivem 6, 11, 16, 18 a dalších typů.

• Možné komplikace.

Nejnebezpečnější komplikací je degenerace papilomu do maligního nádoru.

• Léčba.

Neexistuje žádná specifická terapie. Viry buď zmizí samy, nebo zůstanou po celý život. Lidem se závažnými příznaky se doporučuje chirurgické odstranění bradavic, genitálních bradavic a papilomů.

• Předpověď.

Obecně příznivé. Dokonce i vysoce rizikové typy HPV lze kontrolovat. Klíčem k úspěšnému potlačení lidského papilomaviru u žen a mužů je včasná diagnostika, která zahrnuje krevní testy na protilátky.

Lidský papilomavirus u žen

Bylo prokázáno, že některé typy lidského papilomaviru u žen souvisí se vznikem rakoviny děložního čípku. Podle WHO způsobují typy 16 a 18 70 % všech případů této rakoviny.

Degenerace novotvaru přitom trvá v průměru 15-20 let, pokud žena nemá problémy s imunitou. U HIV infikovaných může být tento interval až 5 let. Lokální léčba může pomoci zabránit rozvoji infekce, k tomu je nutná včasná diagnostika. Proto se ženám doporučuje každoroční vyšetření u gynekologa a vyšetření na papilomaviry.

Na genitáliích vznikají dva typy genitálních bradavic – genitální a ploché. První z nich nejčastěji provokují typy viru 6 a 11. Jsou jasně viditelné, tvoří se na vnějších pohlavních orgánech a zřídka vedou k rakovině. Ploché jsou provokovány viry typu 16 a 18. Nacházejí se na vnitřních pohlavních orgánech, jsou méně viditelné a mají vysoké onkologické riziko.

Dnes jsou z HPV 16 a 18 vyvinuty vakcíny, které WHO doporučuje používat ve věku 9-13 let. V USA a některých evropských zemích jsou tato očkování zařazena do očkovacího kalendáře.

Mezi všemi záněty jater jsou nejčastější onemocnění virové povahy. Existují takové typy virů hepatitidy - A, B, C, D a E. Liší se způsobem přenosu, průběhem onemocnění a prognózou.

Hepatitida A a E

Viry této skupiny se liší od ostatních v tom, že nejsou schopny způsobit chronické onemocnění. Jednou přenesené onemocnění v naprosté většině případů dává doživotní imunitu. Proto je Botkinova choroba charakteristická pro dětství.

• přenosová cesta.

Alimentární (fekálně-orální), nejčastěji prostřednictvím kontaminované vody.

• Příznaky viru.

Hepatitida A a E se projevuje nevolností, zvracením, bolestmi jater, horečkou, nechutenstvím. Charakteristické je také ztmavnutí moči a bělavé výkaly. Onemocnění zahrnuje ikterické období, ve kterém v důsledku zvýšení hladiny bilirubinu v krvi získává kůže, sliznice, nehtové ploténky a skléry očí žlutý odstín.

• Možné komplikace.

Tyto záněty jater jsou nebezpečné pro osoby s imunodeficiencí, stejně jako v těhotenství. Při infekci virem během těhotenství je přenos hepatitidy A mnohem obtížnější a hepatitida E může způsobit vážné patologie plodu a v některých případech i smrt matky.

• Léčba.

Pro viry hepatitidy A a E neexistuje žádná specifická léčba. Hlavní terapií jsou podpůrné prostředky a také dodržování léčebné diety. Proti hepatitidě A byla vyvinuta vakcína.

• Předpověď.

Příznivý. Viry hepatitidy A a E nezpůsobují chronická onemocnění. Infekce odezní bez léčby po několika týdnech nebo měsících. V budoucnu se játra mohou plně zotavit.

Hepatitida B, C, D

Hepatitida B, C a D představuje velké zdravotní riziko. Jsou náchylní k chronicitě, zejména typu C, což vede k chronickému onemocnění v 55–85 % případů. Zvláště znepokojivý je virus hepatitidy D. Jedná se o satelitní virus, tedy takový, který je aktivní pouze v přítomnosti viru B. Právě on výrazně zhoršuje průběh onemocnění. A v některých případech vede koinfekce k akutnímu selhání jater a smrti již v akutním období onemocnění.

• přenosová cesta.

Hematogenní (krví), sexuální, vertikální. Hepatitida B, někdy označovaná jako sérová hepatitida, je obzvláště nakažlivá.

• Příznaky.

Hepatitida B je akutní s těžkými příznaky poškození jater – intoxikace, nevolnost, nechutenství, bílá stolice, tmavá moč, žloutenka. Hepatitida C v akutním stadiu je v naprosté většině případů asymptomatická. Navíc může zůstat neviditelný v chronické formě. Člověk tuší o nemoci pouze v kritických stádiích cirhózy nebo rakoviny jater.

• Možné komplikace.

Obě onemocnění mohou přejít v chronické infekce. Nejčastěji se tak děje v případě viru hepatitidy C. Chronicita hepatitidy B závisí na věku pacienta. Takže například u kojenců je pravděpodobnost takového průběhu 80-90% a pro dospělé - méně než 5%. Chronická hepatitida je nebezpečná při nevratném poškození jater – cirhóza, rakovina, akutní jaterní selhání.

• Léčba.

Hepatitida B se léčí v akutním období, u chronické formy není specifická terapie – předepisují se celoživotní udržovací léky. Proti viru B však existuje účinná vakcína, která se používá již od roku 1982. Moderní farmakologický vývoj umožnil zvýšit procento účinnosti léčby chronické hepatitidy C až na 90 %. V současné době se na toto onemocnění používají přímo působící antivirotika, která se užívají 12 týdnů.

• Předpověď.

Chronická hepatitida C může způsobit vážné poškození jater až 20 let po infekci, v některých případech až 5-7 let. Riziko rozvoje cirhózy je 15-30%. Hepatitida B je nebezpečná již v akutním období, pokud je v krvi přítomen i virus D. Chronická forma hepatitidy B může způsobit i vážné poškození jater.

Virus lidské imunodeficience (HIV)

HIV je nyní považován za jednu z nejnebezpečnějších infekcí na světě. Je všudypřítomný, s přibližně 37 miliony infikovaných lidí po celém světě od roku 2014. HIV je pandemické onemocnění, které se od ostatních liší tím, že napadá samotný imunitní systém. Virus je nejnebezpečnější v konečné fázi rozvoje onemocnění – se syndromem získané imunodeficience (AIDS). Právě s takovou diagnózou se u člověka mohou aktivovat další infekce, objevuje se tendence k tvorbě maligních nádorů, jakékoli drobné onemocnění způsobuje vážné komplikace. Právě silné snížení imunity je příčinou úmrtí na HIV.

• přenosová cesta.

Hematogenní, sexuální.

• Příznaky.

Před rozvojem AIDS je asymptomatická. Poté se objevují projevy snížené imunity, zejména se aktivují viry, které se u zdravého člověka prakticky neprojevují. Například virus Epstein-Barrové, cytomegalovirus. Jiné viry (spalničky, zarděnky, chřipka) vedou k vážným lézím a rozvoji patologií.

• Možné komplikace.

Souvisí s infekcemi, které člověk má. S imunodeficiencí riziko vzniku komplikací u jakéhokoli onemocnění někdy dosahuje 100%. I některé mírné infekce mohou být smrtelné.

• Léčba.

HIV nelze zcela vyléčit. Pokud se člověk nakazí, infekce mu zůstane po celý život. Byla však vyvinuta účinná antiretrovirová terapie, která by měla být celoživotní. Díky těmto lékům lze HIV udržet pod kontrolou a zabránit tak rozvoji AIDS. Virová nálož se sníží natolik, že léčená osoba již není nakažlivá.

• Předpověď.

Při včasné léčbě jsou HIV pozitivní lidé schopni žít plnohodnotný život. Bez léčby se AIDS rozvine během 2-15 let a vede ke smrti pacienta.

Cytomegalovirová infekce se často připomíná v souvislosti s nemocemi nebezpečnými v těhotenství. Právě pro plod může tento virus z rodiny herpesvirů představovat vážnou hrozbu. To se však děje pouze v případě, že se žena nakazí v období porodu. K tomu dochází poměrně zřídka, protože většina populace se s virem potýká v dětství.

• přenosová cesta.

Prostřednictvím biologických tekutin – slin, moči, spermatu, sekretu a také prostřednictvím mateřského mléka.

• Příznaky viru.

U lidí bez imunodeficience je i v akutním období asymptomatická. U plodu se mohou vyvinout různé patologie, zejména hluchota. Primární infekce cytomegalovirem během těhotenství může vést k potratu.

• Možné komplikace.

Extrémně vzácné a pouze pro rizikové skupiny.

• Léčba.

Proti cytomegaloviru byla vyvinuta vakcína, která může být nezbytná pro osoby s imunodeficiencí, těhotné ženy bez získané imunity vůči viru.

• Předpověď.

Příznivý.

Virus vztekliny

Virus vztekliny je neurotropní virus, to znamená virus, který může infikovat nervové buňky. Tím, že je v nervovém systému, stává se nepřístupným buňkám imunitního systému, protože imunitní odpověď působí pouze v krevním řečišti. Proto je infekce vzteklinou bez léčby smrtelná.

• přenosová cesta.

Prostřednictvím kousnutí a slin infikovaných zvířat. Nejčastěji se přenáší ze psů.

• Příznaky viru.

Po inkubační době, která trvá v průměru 1-3 měsíce, dochází k mírnému zvýšení teploty, bolesti v místě kousnutí, nespavosti. Později se objevují křeče, světlo a hydrofobie, halucinace, pocit strachu, agrese. Onemocnění končí svalovou obrnou a poruchami dýchání.

• Možné komplikace.

Pokud se objeví příznaky, vzteklina vede ke smrti.

• Léčba.

Bezprostředně po kousnutí nebo případném kontaktu se vzteklým zvířetem by mělo být zahájeno očkování. Léčba viru vztekliny spočívá v průběhu postexpoziční profylaxe (PEP).

• Předpověď.

Příznivé při včasném očkování.

Poliomyelitida postihuje především děti do 5 let. Ve většině případů nezpůsobuje vážné zdravotní účinky, ale 1 z 200 infikovaných virem vede k těžké paralýze. U 5-10 % pacientů s komplikacemi dochází i k ochrnutí dýchacích svalů, které vede ke smrti.

Poliomyelitida je dnes prakticky vymýcena očkováním. Nemoc zůstala endemická ve dvou zemích, Pákistánu a Afghánistánu.

• přenosová cesta.

Fekálně-orální.

• Příznaky viru.

V paralytické formě průběhu onemocnění stoupá tělesná teplota, objevuje se rýma, nevolnost, bolest hlavy. Paralýza se může vyvinout během několika hodin, nejčastěji postihuje končetiny.

• Možné komplikace.

Svalová atrofie, deformace trupu, přetrvávající ochrnutí končetin, které zůstávají na celý život.

• Léčba.

Neexistuje žádná specifická léčba. Očkování proti dětské obrně přitom zcela eliminuje riziko nákazy.

• Předpověď.

V důsledku imunizace populace se počet patologií způsobených poliomyelitidou od roku 1988 snížil o 99 %.

Obsah

Na různá nachlazení je člověk nejnáchylnější na podzim a na jaře. Virová infekční onemocnění - druh onemocnění, který způsobuje infekci, která pronikla do oslabeného těla. Mohou se objevit v akutní formě nebo pomalé, ale léčba by měla být provedena v obou případech, aby nedošlo ke zhoršení situace, aby se předešlo nebezpečným komplikacím. Člověk v průměru onemocní 2 až 3krát ročně katarálními patologiemi, ale onemocnění se vždy vyvíjí kvůli virové DNA.

Co jsou virová onemocnění

Typy virů

Různé typy bakterií mohou způsobit příznaky patologie, které se liší místem lokalizace, rychlostí vývoje a příznaky. Lidské viry mají zvláštní klasifikaci, běžně se dělí na rychlé a pomalé. Druhá možnost je velmi nebezpečná, protože příznaky jsou velmi slabé a není možné okamžitě odhalit problém. To jí dává čas na rozmnožení, posílení. Mezi hlavní typy virů se rozlišují následující skupiny:

1. orthomyxoviry všechny chřipkové viry.
2. adenoviry a rhinoviry. Vyvolávají SARS - akutní respirační virovou infekci, která postihuje dýchací systém. Příznaky jsou velmi podobné chřipce, mohou způsobit komplikace (bronchitida, zápal plic)
3. Herpesviry- Herpes viry, které mohou v těle žít dlouhou dobu asymptomaticky, se aktivují ihned po oslabení imunitního systému.
4. Meningitida. Vyvolává meningokokovou infekci, je poškozena mozková sliznice, virus se živí mozkomíšním mokem (likvorem).
5. encefalitida- ovlivňuje membránu mozku, vyvolává nevratné poruchy v práci centrálního nervového systému.
6. parvoviróza který je původcem poliomyelitidy. Velmi nebezpečné onemocnění, které může způsobit křeče, zánět míchy, ochrnutí.
7. pikornaviry- původci virové hepatitidy.
8. orthomyxoviry- způsobit příušnice, spalničky, parainfluenzu.
9. rotavirus- způsobit enteritidu, střevní chřipku, gastroenteritidu.
10. rhabdoviry- původci vztekliny.
11. Papoviry Příčina lidské papilomatózy.
12. Retroviry- původci AIDS, nejprve se rozvine HIV a poté AIDS.

Seznam lidských virových onemocnění

Medicína ví velké množství nakažlivé viry a infekce, které mohou v lidském těle vyvolat různá onemocnění. Níže jsou uvedeny pouze hlavní skupiny nemocí, se kterými se pravděpodobně setkáte:

1. Jedna z největších skupin virových onemocnění - chřipka (A, B, C), různé druhy nachlazení, které způsobují záněty v těle, vysokou horečku, celkovou slabost a bolest v krku. Terapie se provádí pomocí regeneračních činidel, antivirových léků, v případě potřeby jsou předepsány antibakteriální léky.
2. Zarděnky. Běžná dětská patologie, méně častá u dospělých. Příznaky zahrnují poškození membrán dýchacích cest, kůže. oči, lymfatické uzliny. Virus se přenáší kapénkami, vždy doprovázený vysokou horečkou, kožními vyrážkami.
3. Prasátko. Nebezpečné virové onemocnění postihující dýchací cesty, slinné žlázy jsou vážně postiženy. Varlata jsou tímto virem postižena jen zřídka u dospělých mužů.
4. Spalničky- často se vyskytuje u dětí, onemocnění postihuje kůži, dýchací cesty, střeva. Přenáší se vzdušnými kapénkami, původcem je paramyxovirus.
5. Poliomyelitida (dětská obrna). Patologie postihuje dýchací cesty, střeva, poté proniká do krve. Dále jsou poškozeny motorické neurony, což vede k paralýze. Virus se přenáší kapénkami, někdy se může dítě nakazit i stolicí. V některých případech působí jako přenašeči hmyz.
6. Syfilis. Tato nemoc je sexuálně přenosná, postihuje pohlavní orgány. Pak působí na oči, vnitřní orgány a klouby, srdce, játra. K léčbě se používají antibakteriální látky, ale je velmi důležité okamžitě určit přítomnost patologie, protože po dlouhou dobu nemusí způsobit příznaky.
7. Tyfus. Je vzácná, vyznačuje se vyrážkou na kůži, poškozením krevních cév, což vede k tvorbě krevních sraženin.
8. Zánět hltanu. Nemoc vyvolává virus, který vstupuje do lidského těla spolu s prachem. Studený vzduch, streptokoky, stafylokoky mohou také vyvolat vývoj patologie. Doprovází je virové onemocnění horečka, kašel, bolest v krku.
9. Angina- běžná virová patologie, která má několik poddruhů: katarální, folikulární, lakunární, flegmonózní.
10. Černý kašel. Toto virové onemocnění je charakterizováno poškozením horních cest dýchacích, tvoří se otok hrtanu, jsou pozorovány těžké záchvaty kašle.

Nejvzácnější lidská virová onemocnění

Většina virových patologií jsou nakažlivá onemocnění, která se přenášejí sexuálně, vzdušnými kapkami. Existuje řada velmi vzácných onemocnění:

1. Tularémie. Patologie svými příznaky silně připomíná mor. K infekci dochází po vstupu Francisella tularensis do těla – jedná se o infekční bacil. Zpravidla se dostává spolu se vzduchem nebo při kousnutí komárem. Nemoc se přenáší i od nemocného člověka.
2. Cholera. Toto onemocnění je v moderní lékařské praxi velmi vzácné. Virus Vibrio cholerae, který vstupuje do těla špinavou vodou, kontaminovanými potravinami, způsobuje příznaky patologie. Poslední ohnisko patologie bylo zaznamenáno v roce 2010 na Haiti, onemocnění si vyžádalo životy více než 4500 lidí.
3. Creutzfeldt-Jakobova nemoc. Velmi nebezpečná patologie, která se přenáší přes maso infikovaných zvířat. Původce je považován za prion - speciální protein, který po průniku začíná aktivně ničit tělesné buňky. Zákeřnost patologie spočívá v nepřítomnosti příznaků, u člověka začíná porucha osobnosti, objevuje se silné podráždění a demence. Nemoc se nedá vyléčit a člověk do roka zemře.

Příznaky viru

Příznaky se ne vždy objeví okamžitě, některé typy virových onemocnění se mohou vyskytovat dlouhodobě bez zjevných známek, což se stává problémem při další léčbě. Každá infekční nemoc prochází následujícími fázemi:

• inkubační doba;
• varovný;
• výška patologie;
• zotavení.

Doba trvání první fáze vždy závisí na konkrétním typu viru a může trvat od 2-3 hodin do šesti měsíců. Příznaky se budou lišit v závislosti na vyvíjejícím se onemocnění, ale mezi běžné příznaky virových patologií zpravidla patří následující projevy:

• bolestivost, svalová slabost;
• mírná zimnice;
• přetrvávající tělesná teplota;
• citlivost kůže při dotyku;
• kašel, bolest v krku, slzení očí;
• dysfunkce některých orgánů;
• oteklé lymfatické uzliny.

Teplota během virové infekce

To je jedna z hlavních reakcí těla na pronikání jakéhokoli patogenu. Teplota je obranný mechanismus, který aktivuje všechny ostatní imunitní funkce k boji s viry. Většina onemocnění se vyskytuje při vysoké tělesné teplotě. Mezi virové patologie, které vyvolávají tento příznak, patří:

• chřipka;
• SARS;
• klíšťová encefalitida;
• dětské nemoci: plané neštovice, infekční parotitida, zarděnky, spalničky;
• obrna;
• Infekční mononukleóza.

Často existují případy vývoje onemocnění, při kterých teplota neroste. Hlavními příznaky jsou vodnaté oddíly s rýmou, bolestmi v krku. Nedostatek teploty má na svědomí nedostatečná aktivita viru nebo je imunitní systém silný, takže nevyužívá naplno vše možné metody bojovat s infekcí. Pokud růst začal, pak se vysoké sazby udržují zpravidla asi 5 dní.

znamení

Většina virů vyvolává vývoj akutních respiračních patologií. Existují určité potíže s identifikací nemocí, které byly způsobeny bakteriemi, protože léčebný režim v tomto případě bude velmi odlišný. Existuje více než 20 druhů virů, které způsobují SARS, ale jejich hlavní příznaky jsou podobné. Mezi primární příznaky patří následující:

• rýma (rýma), kašel s čirým hlenem;
• nízká teplota (až 37,5 stupňů) nebo horečka;
• celková slabost, bolesti hlavy, špatná chuť k jídlu.

Jak rozeznat nachlazení od virózy

Mezi těmito dvěma pojmy je rozdíl. Nachlazení nastává při dlouhodobém pobytu v chladu, silné hypotermii těla, což vede k oslabení imunitního systému a vzniku zánětlivého procesu. Toto není název onemocnění, ale pouze příčina vývoje dalších patologií. Virová patologie se často stává důsledkem nachlazení, protože tělo nemá dostatečnou obranu, aby odolalo patogenu.

Diagnostika virů

Při kontaktu s lékařem musí vizuální kontrola a sbírat historii. Obvykle. virová onemocnění provází horečka, kašel, rýma, ale po 3-4 dnech se člověk cítí lépe. Specialisté mohou určit typ onemocnění podle celkových příznaků nebo na základě sezónních vzplanutí onemocnění, například chřipkové epidemie často začínají v zimě a SARS na podzim. Pro specifickou léčbu (HIV, syfilis atd.) bude nutné stanovení přesného typu viru. K tomu se používá virologická studie.

Tato metoda v medicíně je „zlatým standardem“, který se provádí v speciální laboratoř. Takové metody se zpravidla používají během epidemických propuknutí virových infekčních onemocnění. Metody imunodiagnostiky (imunoindikace, sérodiagnostika) našly široké rozšíření pro diagnostiku patogenů. Jsou implementovány prostřednictvím různých imunitních reakcí:

• enzymatická imunoanalýza (ELISA);
• radioizotopová imunoanalýza (RIA);
• reakce inhibice hemaglutinace;
• reakce fixace komplementu;
• imunofluorescenční reakce.

Léčba virových onemocnění

Průběh terapie závisí na typu patogenů. Například, pokud je nutné léčit SARS, dětské virové patologie (příušnice, zarděnky, spalničky atd.), Pak se k odstranění příznaků používají všechny léky. S výhradou odpočinku na lůžku, stravy se tělo samo vyrovná s nemocí. Léčba virů se provádí v případech, kdy člověku způsobují hmatatelné nepohodlí. Použít například:

• antipyretika, pokud je teplota vyšší než 37,5 stupňů;
• vazokonstrikční kapky se používají ke zmírnění otoku nosu;
• ve vzácných případech antibiotika (pokud se připojila bakteriální infekce);
• NSAID, které zmírňují bolest a snižují teplotu, například aspirin, paracetamol, ibuprofen.

Během léčby lékaři doporučují pít více tekutin v boji proti intoxikaci těla, mírnou výživu, klid na lůžku a vlhkost v místnosti, kde se pacient nachází, alespoň 50%. Terapie chřipky se neliší, ale lékař musí pacienta rozhodně sledovat, protože toto onemocnění může způsobit vážné následky. Jedním z nich je zápal plic, který může vést k plicnímu edému a smrti.

Pokud takové komplikace začaly, musí být léčba provedena v nemocnici s použitím speciálních léků (Zanamivir, Oseltamivir). Při diagnostice lidského papilomaviru terapie spočívá v udržení imunity v dobrém stavu, chirurgickém odstranění bradavic, genitálních bradavic. V případech závažných virových patologií. Například HIV vyžaduje léčbu antiretrovirovými léky. Nelze ji zcela odstranit, ale lze ji udržet pod kontrolou a zabránit šíření nemoci.

Při infekci genitálního herpesu je nutné užívat speciální přípravky, jejich maximální účinnost je potvrzena v prvních 48 hodinách. Pokud prostředky použijete později, jejich léčivý účinek se výrazně sníží a průběh léčby může trvat několik týdnů až několik měsíců. Herpes na rtech by se měl léčit lokálními prostředky (masti, gely), ale i bez nich se rána do týdne hojí.

Antivirotika

V medicíně existuje určitý počet léků této skupiny, které prokázaly svou účinnost a jsou neustále používány. Celý seznam léků je podmíněně rozdělen do dvou typů:

1. Léky, které stimulují lidský imunitní systém.
2. Prostředky, které napadají detekovaný virus, jsou přímo působící léky.

První skupina se týká širokospektrých látek, ale jejich použití vede k závažným komplikacím. Jedním z příkladů takových léků jsou interferony a nejoblíbenější z nich je interferon alfa-2b. Předepisuje se k léčbě chronických forem hepatitidy B, dříve se předepisoval i na hepatitidu C. Pacienti tuto terapii snášeli obtížně, což vedlo k nežádoucím účinkům na centrální nervový systém a kardiovaskulární systém. V některých případech se projevují pyrogenní vlastnosti - způsobují horečku.

Druhý typ léků PPD je účinnější a pacienty snáze tolerovaný. Mezi populárními léky se rozlišují následující možnosti léčby:

1. Opar- acyklovir. Pomáhá překonat příznaky nemoci, ale nezabije ji úplně.
2. Chřipka Inhibitory chřipkové neuraminidázy (Zanamivir, Oseltamivir). Současné chřipkové kmeny si vyvinuly rezistenci na předchozí léky (adamantany) a nejsou účinné. Název léků: Relenza, Ingavirin, Tamiflu.
3. Hepatitida. K léčbě virů skupiny B se interferony používají společně s Ribavirinem. U hepatitidy C se používá nová generace léků - Simeprevir. Jeho účinnost dosahuje 80–91 % perzistující virologické odpovědi.
4. HIV. Nelze ji zcela vyléčit, antiretrovirové léky poskytují trvalý účinek, způsobují remisi a člověk nemůže nakazit ostatní. Terapie pokračuje po celý život.

Prevence

Preventivní opatření se mohou mírně lišit v závislosti na typu viru. Například, aby se zabránilo infekci hepatitidou nebo HIV, je nutné se chránit při pohlavním styku. Existují dvě hlavní oblasti prevence virových onemocnění:

1. Charakteristický. Provádí se za účelem vytvoření specifické imunity u lidí prostřednictvím očkování. Člověku je injekčně podán oslabený kmen viru, aby si proti němu tělo vytvořilo protilátky. To vám pomůže chránit se před spalničkami, chřipkou, obrnou, hepatitidou (onemocněním jater). Většině život ohrožujících onemocnění lze předejít pomocí vakcín.
2. Nespecifické. Posílení imunitní obrany člověka, zdravý životní styl, fyzická aktivita a normální výživa. Osoba musí dodržovat hygienická pravidla, která jej ochrání před střevními infekcemi, být chráněna při pohlavním styku, aby se zabránilo infekci HIV.